Коротко

В мае 2022 года из Нигерии пришло сообщение о пациенте, погибшем от оспы обезьян. Сорокалетний мужчина имел сопутствующее заболевание и принимал иммуносупрессоры.

В субботу, 30 июля 2022 г., стало известно о трех смертях, связанных с оспой обезьян, за пределами Африки. Об этом пишет портал France 24. Два летальных случая зарегистрировано в Испании и один в Бразилии. Министерство здравоохранения Бразилии подчеркивает, что умерший пациент имел серьезное нарушение иммунной системы и проходил лечение от рака, и призывает не сеять панику среди населения, так как летальность инфекции остается очень низкой.

В The BMJ описаны симптомы оспы обезьян, наблюдавшиеся у пациентов медицинских центров Лондона. Исследование охватило 197 мужчин с инфекцией, подтвержденной ПРЦ-анализом. У 170 человек (86%) были системные проявления, такие как жар, увеличение лимфоузлов и мышечные боли. Кроме того, у 100% пациентов наблюдались поражения кожи и слизистых оболочек. Некоторые симптомы ранее не ассоциировались с оспой обезьян, например, одиночные поражения кожи, воспаленное горло, боль в прямой кишке и отек полового члена. Авторы исследования отмечают, что эти симптомы пока не включены в информационные сообщения систем здравоохранения. Они рекомендуют врачам проверять пациентов с такими симптомами на оспу обезьян.

Тромбэктомия — хирургическое удаление тромба из сосуда — обычно используется при инсульте только в случае окклюзии крупных сосудов. Но специалисты считают, что она может помочь более широкому кругу пациентов. Доклад на эту тему был представлен на XIX ежегодной встрече Общества нейроинтервенционной хирургии.

Новые рекомендации специалистов основываются на двух исследованиях. В первом приняли участие почти 7500 пациентов из США, которым выполнили тромбэктомию в связи с инсультом. У части пациентов была окклюзия крупных сосудов, у части — дистальных. Однако клинический исход операции был сравним в этих двух группах.

Во второй работе представлены результаты КИ BArONIS, в котором участвовали почти 4000 пациентов с окклюзией базилярной артерии. Некоторым из них проводили тромбэктомию, и у таких пациентов исход был лучше — их ожидаемая продолжительность жизни увеличилась на пять лет. Авторы доклада считает, что назначение тромбэктомии большему числу пациентов поможет им лучше восстановиться после инсульта.

Ранние исследования показали, что пациенты с тестикулярным раком, а также с раком головы и шеи, принимающие препараты платины, часто страдают от потери слуха. В новом исследовании ученые из США подтвердили, что потеря слуха и тиннитус характерны также для пациентов, получавших химеотерапию в связи с раком молочной железы, желудочно-кишечного тракта, легких или репродуктивных органов. Причем речь идет не только о препаратах платины, но и о таксанах. Результаты работы опубликованы в журнале BMJ Supportive & Palliative Care.

В исследовании приняли участие 273 человека со средним возрастом 61 год. Все они завершили терапию рака пять и более лет назад. Из них 50% страдали от потери слуха, подтвержденной аудиограммой, а 35% сообщали о тиннитусе. Выявленные нарушения мешали участникам в их повседневной жизни, так, тиннитус препятствовал сну и отдыху. В настоящее время слух взрослых пациентов, принимающих химиотерапию, рутинно не проверяется. Авторы говорят о том, что необходимо проверять слух до, во время и после химиотерапии.

В настоящее время лимфогранулематоз, или лимфома Ходжкина (ЛХ), считается одним из наиболее курабельных злокачественных новообразований, однако после успешного лечения у пациентов могут развиться осложнения, не связанные с раком. Как сообщается в журнале Cancer, пациенты с ЛХ подвержены большому риску смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. В когортное исследование было включено 15 889 американцев разного возраста, у которых была диагностирована ЛХ на I или II стадии в 1983–2015 гг., и во всех случаях смерти пациентов главной причиной стали сердечно-сосудистые заболевания.

Ученые из Университета штата Огайо создали миниатюрное биосенсорное устройство, которое носится на шее для контроля уровня глюкозы, выделяемой с потом, и успешно протестировали его. После получасовой езды на велотренажере испытуемые делали 15-минутный перерыв, во время которого пили подслащенные напитки, и возобновляли тренировку. «Умное ожерелье» с функциональными застежкой и подвеской четко отслеживало колебания уровня глюкозы во время тренировок.

Очевидно, что биосенсор позволит быстро и неинвазивно контролировать колебания уровня глюкозы у больных диабетом, но авторы исследования не собираются останавливаться на достигнутом. Они планируют создание других «умных аксессуаров» для мониторинга состояния здоровья по концентрации биомаркеров в биожидкостях.

Американские ученые разработали новый материал, который не только задерживает аэрозоль, но и разрушает S-белок коронавируса в течение 30 секунд после контакта. Этот материал содержит мембрану, в которую встроены протеолитические ферменты, денатурирующие гликопротеины SARS-CоV-2. Новый материал протестировали на синтетических наночастицах с встроенным S-белком. Коэффициент защиты у мембраны — 98,9 %, т.е. выше, чем у стандартных масок N95.

Созданные по этой технологии медицинские маски, как считают изобретатели, — новый уровень защиты от коронавируса, а в перспективе и от других патогенных вирусов человека.

В последний раз Всемирная организация здравоохранения объявляла чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения в январе 2020 года, в начале вспышки COVID-19. Это означает, что угроза достаточно серьезна и необходимы скоординированные международные ответные меры.

Члены экспертного комитета голосовали по этому вопросу в четверг, причем мнения разделились: девять были против и шесть за объявление глобальной чрезвычайной ситуации. Глава ВОЗ Тедрос Аданом Гебреисус принял решение в пользу объявления, чтобы разрешить противоречия, сообщил он журналистам. Он также заявил, что глобальный риск умеренный, но в Европе высокий. Наибольшему риску подвергаются мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, сказал Тедрос Аданом Гебреисус, подчеркнув при этом, что «стигма и дискриминация могут быть такими же опасными, как любой вирус». По словам главы ВОЗ, сейчас оспа обезьян вряд ли повлияет на международную торговлю или путешествия.

Бразильские ученые исследовали антиоксидантную активность таурина (продукт метаболизма цистеина, широко известный как пищевая добавка) у пожилых женщин. В двойном слепом исследовании участвовали 24 женщины (61,4 ± 4,2 года, индекс массы тела 31,4 ± 5,1 кг/м²). Их распределили случайным образом в контрольную и опытную группу: первая группа получала плацебо (1,5 г крахмала), вторая — 1,5 г таурина в течение 16 недель. У всех участниц определяли уровни маркеров таурина и окислительного стресса. Авторы сделали вывод, что таурин предотвращает снижение активности антиоксидантного фермента супероксиддисмутазы и может минимизировать возрастные окислительные повреждения.

Тетродотоксин — нейротоксин, который обычно ассоциируется с рыбой фугу, однако его можно найти у осьминогов, жаб и тритонов. Его синтезируют бактерии, а животные накапливают; тетродотоксин часто участвует в их защите. Этот токсин — селективный ингибитор потенциал-зависимых натриевых каналов и потому играет важную роль в неврологических исследованиях. Однако его синтез очень сложен, включает много шагов, а выход невелик. Только недавно был открыт относительно короткий путь его синтеза из коммерчески доступных материалов.

Исследователи из Германии, США и Японии придумали, как получить тетродотоксин из производных глюкозы. Для этого требуется 22 шага, а выход составляет 11%, что намного лучше, чем предыдущие попытки. Более того, метод является масштабируемым. Авторы считают, что новый подход позволит лучше понять биосинтез тетродотоксина, а также поможет в разработке следующего поколения анальгетиков.