Коротко

Шесть из десяти человек, перенесших COVID-19, через год после выздоровления все еще испытывают по крайней мере один симптом, обнаружили исследователи из Люксембурга. Чаще всего встречались утомляемость, одышка и раздражительность. Доклад на эту тему был сделан на Европейском конгрессе по клинической микробиологии и инфекционным заболеваниям (ECCMID), прошедшем в Лиссабоне 23–26 апреля.

Считается, что долгий ковид развивается у 25–40% переболевших. Однако эти цифры основываются по большей части на данных пациентов после госпитализации. Ученые из Люксембурга проследили за состоянием 289 человек, которым диагностировали COVID-19, включая тех, что перенес его без симптомов. По результатам опроса у 59,5% участников оставался по крайней мере один симптом спустя год после болезни. При этом треть жаловалась на повышенную утомляемость, 12,9% сказали, что респираторные симптомы влияют на качество их жизни, а у 54,2% был нарушен сон. Тяжелое протекание изначального заболевания было фактором риска долгого ковида. Было выявлено несколько групп симптомов, которые проявлялись совместно, поэтому ученые считают, что есть несколько типов долгого ковида.

Пациент — 31-летний мужчина — почувствовал первые симптомы 5 апреля, но более недели оставался дома, после чего обратился в больницу города Мбандака. Мужчина поступил в специализированный центр только 21 апреля, где скончался. Тестирование подтвердило заражение вирусом Эбола, сообщает ВОЗ.

Пока это единственный случай заражения, идет поиск источника. Однако в ВОЗ говорят о том, что у болезни была двухнедельная фора, и нужно действовать быстро, чтобы не допустить вспышки. В частности, планируется развертывание программы вакцинации.

Команда из Центра репродукции человека (Нью-Йорк) проанализировала исходы для 50 пар, прошедших через 57 циклов ЭКО с использованием 141 эмбриона. Все эмбрионы ранее были отбракованы другими клиниками из-за плохих результатов преимплантационного генетического теста на анеуплоидию (ПГТ-А). Из них 102 эмбриона несли одну или две хромосомные аномалии, 30 — три и более аномалий и для девяти анализ провести не удалось из-за плохого качества ДНК. В большинстве случаев тестирование выполнялось с помощью NGS.

Подсадка аномальных эмбрионов привела к рождению восьми живых детей и одиннадцати выкидышам. Не было зарегистрировано ни одного прерывания беременности. Один из детей родился с сегментарной хромосомной дупликацией. У этого ребенка внутриутробно диагностировали порок сердца. Это нарушение скорректировали сразу после рождения. Согласно результатам исследования, многие пары готовы к подсадке эмбрионов, аномальных по ПГТ-А, и такое ЭКО может привести к эуплоидной беременности и рождению живого малыша. Авторы отмечают, что не аномальные фенотипы заметны сразу в ранний постнатальный период, поэтому необходимо следить за развитием родившихся детей.

Работа опубликована в Human Reproduction.

Команда из Великобритании описала случай самого длительного на сегодня COVID-19 — пациент оставался коронавирус-положительным в течение 505 дней. Он был участником исследования, посвященного персистенции инфекции у людей с иммунодефицитом, связанным с трансплантацией органов, ВИЧ, онкозаболеванием или терапией других заболеваний. В исследование были включены девять человек. К началу исследования у каждого из них вирус находился в организме не менее восьми дней. Во время исследования среднее время персистенции составило 73 дня, однако у двоих оно превысило год. Пациент с самой длительной инфекцией скончался через 505 дней. Второй пациент к моменту последнего сбора данных (начало 2022 года) был коронавирус-положительным уже 412 дней. Он получает моноклональные антитела против SARS-CoV-2. Если в следующей точке сбора данных тест снова даст положительный результат, звание пациента с самым длительным COVID-19 перейдет к нему.

За время наблюдения умерло четыре пациента. У двух из пяти выживших произошел клиренс вируса без лечения, двое избавились от инфекции на фоне терапии антителами и противовирусными препаратами.

Анализ вирусных геномов показал, что в некоторых случаях патоген приобретает множественные мутации, ассоциированные со штаммами альфа, дельта и омикрон. По мнению авторов, этот факт говорит о возможном возникновении новых вариантов SARS-CoV-2 в организмах иммунокомпрометированных пациентов. Однако остается неизвестным, таким ли образом появились уже известные штаммы.

Результаты исследования будут представлены на Европейском конгрессе клинической микробиологии и инфекционных заболеваний, который пройдет в Лиссабоне 23–26 апреля 2022 года.

Впервые в Хельсинки от ежей был выделен высококонтагиозный штамм метициллинрезистентного золотистого стафилококка (MRSA), который в настоящее время распространяется в больницах Северной Европы. Сообщение об этом будет сделано на Европейском конгрессе по клинической микробиологии и инфекционным заболеваниям (ECCMID) в Лиссабоне, который начнется завтра.

Авторы ссылаются на недавнюю публикацию в Nature о том, что MRSA у европейских ежей мог появиться до эры антибиотиков, так как на коже этих животных обитает грибок, вырабатывающий бета-лактамы (подробнее на PCR. NEWS). В Дании и Швеции до 60% ежей являются носителями типа MRSA с геном mecC: на бактерии такого типа приходится одна из 200 всех инфекций MRSA у людей.

Финские исследователи протестировали образцы 115 мертвых ежей из больницы диких животных зоопарка Коркеасаари в Хельсинки. Одиннадцать ежей были колонизированы по крайней мере одним мецитиллинрезистентным штаммом, десять — по крайней мере одним штаммом, продуцирующим бета-лактамазы. Четыре ежа — носителя mecA-MRSA принадлежали к успешному клону t304/ST6, который в последние годы появился у людей в Северной Европе. Однако только три ежа были носителями mecC-MRSA, обычного для ежей Швеции и Дании.

Насекомые, одна из стадий развития которых проходит в воде, потенциально могут накапливать вещества, загрязняющие воду, и после метаморфоза распространять их по наземным пищевым цепям. Ученые из Германии проверили, работает ли такая модель для пестицидов. Для экспериментов они выбрали мошку Chironomus riparius. Личинки этой мошки обитают в водной среде. Ученые помещали личинок в контейнеры с водой и добавляли в воду смесь девяти гербицидов и пестицидов и через две недели оценивали биоаккумуляцию веществ в личинках, а также их сохранение в следующих этапах жизненного цикла, в том числе в яйцах, отложенных самками. Оказалось, что личинки накапливают все девять веществ. В зависимости от исходной концентрации пестицидов и гербицидов, после метаморфоза во взрослых мушках остается от пяти до восьми веществ. В самках концентрация этих веществ снижается со временем — ученые связывают это с откладыванием яиц. В самцах сохраняется постоянный уровень пестицидов и гербицидов. По мнению авторов, птенцы насекомоядных птиц и насекомоядные летучие мыши могут ежедневно подвергаться воздействию пестицидов и гербицидов, поглощая их с пищей.

Сотрудники Индийской организации космических исследований (ISRO) и Индийского института науки (IISc) разработали метод изготовления кирпичей из марсианской почвы. Из таких кирпичей можно строить здания на Марсе. Грунт смешивают с гуаровой камедью, мочевиной, бактерией Sporosarcina pasteurii, способной превращать мочевину в кальцит, и хлоридом никеля. (Бактериальный фермент уреаза, осуществляющий превращение, зависим от никеля.) Суспензию разливают в формы, и за несколько дней бактерии производят кристаллы карбоната кальция, которые вместе с бактериальными биополимерами скрепляют частицы грунта подобно цементу.

Эти кирпичи менее пористые, чем предложенные ранее марсианские стройматериалы. Однако еще необходимо проверить, влияют ли на прочность блоков марсианская атмосфера и низкая гравитация. Подобные кирпичи можно делать и из лунного грунта.

Концепция солнечной геоинженерии предполагает управление солнечным излучением таким образом, чтобы компенсировать изменение климата, вызванное парниковыми газами. В рамках концепции должно быть увеличено количество отраженного солнечного света. Теоретически этого можно добиться, распыляя светоотражающий аэрозоль в стратосфере. Практические эксперименты пока не проводились, но приверженцы концепции ссылаются на похолодания, следовавшие за большими извержениями вулканов. Реализация концепции приведет к значительным изменениям климата, которые могут иметь последствия для здоровья человека. Международная команда ученых проверила, повлияет ли солнечная геоинженерия на распространение малярии, и рассказала о результатах в Nature Communications.

Ученые смоделировали трансмиссию малярии в популяциях из зон риска в условиях умеренной и сильной эмиссии парниковых газов с применением солнечной геоинженерии и без нее. Согласно их расчетам, если геоинженерия охладит тропики, это снизит риск малярии для жителей Восточной Африки, но увеличит распространение заболевания в долинах Африки к югу от Сахары и в Южной Азии. К 2070 году геоинженерия, по сравнению с экстремальным потеплением, сведет к нулю запланированное сокращение инфицированных на 1 млрд. человек. Авторы подчеркивают, что геоинженерные стратегии не могут одинаково улучшить условия для всех жителей планеты, и говорят о необходимости привлекать южные регионы земного шара к исследованиям в этой области.

В NEJM опубликованы предварительные результаты КИ фазы 3 комбинации нейтрализующих антител длительного действия AZD7442 (AstraZeneca), нацеленных на S-белок SARS-CoV-2. В испытании приняли участие 5197 человек не моложе 18 лет, для которых был высок риск неадекватной реакции на вакцину. Участников распределили случайным образом в группы препарата и плацебо в соотношении 2:1. Препарат, состоящий из двух антител, вводился двумя последовательными внутримышечными инъекциями. Участников наблюдали в течение 183 дней. Доли участников, испытывавших побочные явления, были примерно одинаковыми в обеих группах и составляли чуть более 30%; побочные явления были легкими или умеренными. Симптоматический COVID-19 наблюдался у восьми человек в группе AZD7442 (0,2%) и у 17 человек в группе плацебо (1%). Среди последних зарегистрировано пять случаев тяжелой и критической инфекции и две смерти, ассоциированные с COVID-19.

По словам авторов исследования, препарат AZD7442 показал себя как безопасный и достаточно эффективный для профилактики COVID-19. Защитное действие одной дозы сохраняется как минимум шесть месяцев.

Рак нерепродуктивных органов развивается и прогрессирует по-разному у мужчин и женщин. До сих пор причины этого искали в половом диморфизме и социально-экономических факторах. В новой работе ученые из США пошли другим путем: они обратились к возможным молекулярным механизмам. В экспериментах на мышах они показали, что андрогеновый рецептор (AR) способствует истощению CD8+ T-клеток. Если молекулярная ось андроген-AR разрушена, в опухолевом микроокружении происходит дифференциация эффекторных T-клеток. Это повышает эффективность ингибиторов контрольных точек иммунитета. По мнению авторов, результаты работы дают ключ к разработке терапии рака, учитывающей пол пациента. Работа опубликована в Science Immunology.