Коротко

Кардиолог Джозеф Альперт, профессор медицины в Sarver Heart Center университета Аризоны и главный редактор The American Journal of Medicine, призывает на страницах своего журнала не пренебрегать медицинской помощью во время пандемии. Он отмечает, что во время вспышек COVID-19 больничные койки на 40% заняты пациентами с коронавирусной инфекцией и на 60% — пациентами с обычными медицинскими состояниями, например, с сердечной недостаточностью, обострениями ХОБЛ, пневмониями и так далее. Однако структура популяции госпитализированных пациентов значительно отличается от таковой до пандемии: они поступают в гораздо более тяжелом состоянии. Дело в том, что люди с обострениями хронических болезней опасаются заразиться COVID-19 в медицинских учреждениях и до последнего не обращаются за медицинской помощью. Этот страх настолько силен, что его не может переломить даже подробный рассказ о мерах безопасности, принятых в больницах. Решением проблемы профессор считает разработку специальных программ с использованием всех возможных каналов коммуникаций. Американская кардиологическая ассоциация уже размещает на рекламных щитах напоминание о том, что риск погибнуть от инфаркта или инсульта при несвоевременном обращении к врачу выше, чем риск заразиться COVID-19 в больнице или поликлинике. Альперт призывает врачей постоянно напоминать пациентам о том, что при ухудшении самочувствия надо немедленно обращаться к врачу.

Новый законопроект, который сделает анализ ДНК человека без его согласия тяжким преступлением в штате Флорида, находится на рассмотрении, пишет Florida Politics.

Если законопроект будет принят, то анализ ДНК человека без его ведома станет тяжким преступлением, сбор ДНК без согласия будет считаться проступком, а самовольное раскрытие результатов чужого генетического тестирования — тяжким преступлением третьей степени.

Законопроект уже был одобрен Комитетом сената по торговле. Он основан на принятом Флоридой в прошлом году законе о генетической конфиденциальности. Этот закон не позволяет страховым компаниям принимать решения о страховом покрытии, основываясь на генетических данных человека.

Для создания нейрокомпьютерного интерфейса нужно соотнести активность нейронов с желаемым действием. Обычно такое картирование требует операции на мозге. Но группа ученых из Франции и США создала новый, минимально инвазивный интерфейс «мозг­ — компьютер». С помощью функционального ультразвука (functional ultrasound, fUS) они могут картировать нейронную активность с разрешением в 100 микрометров. Результаты исследования опубликованы в журнале Neuron.

Интерфейс разрабатывали на приматах, но уже ведется набор добровольцев для клинических испытаний.

В настоящее время только людям с полным параличом вживляют мозг электроды для нейрокомпьютерного интерфейса. Новый метод функционального ультразвука позволит значительно расширить группу людей, которые смогут вернуть себе хоть часть автономии.

Если в образце биоматериала обнаружены РНК или антиген коронавируса, значит ли это, что в образце есть вирус и пациент заразен? Присутствие РНК не обязательно означает присутствие вируса: РНК может выделяться в течение нескольких недель, однако вирус не обнаруживается уже через 9 дней. Сотрудники НИЦЭМ имени Н. Ф. Гамалеи вместе с коллегами из других российских научных центров исследовали два теста на обнаружение антигенов: BIOCREDIT COVID-19 Ag (RapiGEN Inc., Корея) и SGTI-flex COVID-19 Ag (Sugentech Inc., Корея), сопоставив результаты тестирования с присутствием жизнеспособного вируса SARS-CoV-2 в образцах. Статья опубликована на сервере препринтов medRxiv.

Изучались образцы от 106 только что госпитализированных пациентов. Помимо антигенных тестов, выполняли количественный тест ОТ-ПЦР и оценивали жизнеспособность вируса с использованием клеточной культуры. Чувствительность теста SGTI-flex, рассчитанная относительно жизнеспособности вируса, достигала 0,786 (0,492–0,953), чувствительность теста BIOCREDIT — 1 (0,768–1). Специфичность обоих тестов была значительно выше, чем специфичность ОТ-ПЦР. Для SGTI-flex и BIOCREDIT она составила 0,663 (0,557–0,758) и 0,674 (0,568–0,768) соответственно, тогда как для ОТ-ПЦР — 0,304 (0,213–0,409). Жизнеспособный вирус содержали многие (однако не все) образцы с более высокой вирусной нагрузкой, измеренной с помощью количественной ПЦР.

Таким образом, для выявления жизнеспособного вируса SARS-CoV-2 во время обследования условно здоровых людей или наблюдения пациентов на карантине экспресс-тесты на антигены могут иметь преимущество перед ПЦР, отмечают авторы.

Pfizer сообщает о старте фазы 1 клинических испытаний кандидатного препарата PF-07321332 против коронавируса SARS-CoV-2. PF-07321332 — это ингибитор 3CLpro, главной протеазы коронавируса, предназначеный для перорального приема. Фаза 1 клинических испытаний пройдет в США. В ней примут участие здоровые взрослые. В ходе испытаний будут оцениваться безопасность, переносимость и фармакокинетика препарата. По словам Микаэля Долстена, главного научного сотрудника Pfizer, в случае успеха испытаний препарат можно будет назначать при первых признаках инфекции. Данные доклинических исследований будут представлены 6 апреля на весенней конференции Американского химического общества.

В настоящее время также проходит фаза 1b клинических испытаний препарата PF-07304814 против SARS-CoV-2. Это ингибитор протеазы, разработанный Pfizer и предназначенный для внутривенного введения. Препарат испытывается на госпитализированных пациентах с COVID-19.

Исследователи из США сравнили эпидемиологические и клинические характеристики пациентов с COVID-19 и гриппом, используя данные медицинских карт из большой специализированной учебной больницы Бостона. Результаты опубликованы в Journal of General Internal Medicine. Авторы работы проанализировали записи о 1 052 пациентах с сезонным гриппом, сделанные в течение пяти 8-месячных сезонов начиная с 1 сентября 2014 года, и 582 пациентах с COVID-19, зарегистрированных в период с 1 марта по 30 апреля 2021 года. Средняя частота госпитализаций при гриппе составила 210 в сезон против 582 госпитализаций с коронавирусной инфекцией за два месяца. Медианное число переводов на ИВЛ при COVID-19 составило 17 в неделю против 1 в неделю при гриппе, при этом пациенты с коронавирусной инфекцией без сопутствующих заболеваний чаще нуждались в механической вентиляции легких. Летальность COVID-19 и гриппа составили 20% и 3% соответственно. Вирусная пневмония и/или ОРДС становились причиной перевода на ИВЛ для 94% пациентов с COVID-19 и 56% пациентов с гриппом. Исследователи делают вывод, что при COVID-19 риск госпитализации, осложнений и смерти выше, чем при гриппе в условиях той же больницы.

Фаза 3 клинического исследования вакцины AZD1222, проведенного компанией AstraZeneca в США, продемонстрировала эффективность 79% против симптоматического COVID-19 и 100% — против тяжелого заболевания и госпитализации.

Этот промежуточный анализ основан на данных о 32 449 участниках, у которых зарегистрирован 141 симптоматический случай COVID-19. Две трети участников получили вакцину, треть плацебо. Эффективность была практически одинаковой для разных национальностей и возрастов. В возрастной группе старше 65 лет эффективность составила 80%.

Независимая комиссия по мониторингу безопасности данных не выявила проблем безопасности, связанных с вакциной. В связи с недавними опасениями комиссия провела специальный обзор тромботических событий. Для 21 583 добровольцев, получивших хотя бы одну дозу вакцины, не было обнаружено повышенного риска тромбоза или событий, характеризующихся тромбозом, сообщается в пресс-релизе. Случаев тромбоза синусов твердой мозговой оболочки в этом испытании не выявлено.

Вероятность повторного заражения COVID-19 выше для людей от 65 лет и старше, чем для более молодых индивидов. К такому выводу пришли ученые из Дании после анализа результатов национального тестирования на SARS-CoV-2. Программа охватила около 4 млн. человек (69% популяции); всего было проведено 10,6 млн. тестов. В исследовании, опубликованном в The Lancet, ученые сравнили результаты тестирования для одних и тех же людей во время первой и второй волн COVID-19. В целом перенесенная инфекция защищала от повторного заражения коронавирусом на 80,5%. При этом переболевшие индивиды в возрасте 65 лет и старше были защищены только на 47,1%. Полученные данные поддерживают идею о вакцинации людей, переболевших COVID-19, и могут служить опорой при выборе приоритетных групп вакцинации.

Ученые подведомственного Россельхознадзору Федерального центра охраны здоровья животных (ФГБУ «ВНИИЗЖ») разработали вакцину против COVID-19 у пушных зверей, собак и кошек, сообщает информационный портал «Ветеринария и жизнь». Препарат, получивший торговое название «Карнивак-Ков», будет выпускаться в форме суспензии для инъекции. Вакцина находится на стадии регистрации и появится на рынке в ближайшее время. Презентация препарата пройдет на X Международном ветеринарном конгрессе. Предварительный заказ на «Карнивак-Ков» можно оформить уже сейчас.

Калифорнийский университет подписал новое соглашение об открытом доступе с издательским гигантом Elsevier. В 2019 году университет и издательство прекратили сотрудничество из-за разногласий: университет считал, что плату за подписку нужно объединить с оплатой публикации статей в открытом доступе, Elsevier же настаивал на прежней модели с раздельными взносами. В 2020 году стороны поддерживали неофициальный диалог. На этой неделе стало известно, что Калифорнийский университет и Elsevier возобновили сотрудничество. По условиям нового контракта, рассчитанного на четыре года и вступающего в силу 1 апреля, все исследования, опубликованные в журналах Elsevier, ведущим автором которых указан сотрудник Калифорнийского университета, будут размещены в открытом доступе. Университет выплатит издательству $10,7 млн. в первый год, в последующие годы сумма выплат будет увеличиваться на 2,6%. Подробно о сделке — в материале Science.