Коротко

Рабочая группа службы профилактики США (US Preventive Services Task Force) обновила рекомендации по скринингу на ВИЧ-инфекцию. Учитывая преимущества раннего выявления и лечения, рекомендовано проводить скрининг для подростков и взрослых в возрасте от 15 до 65 лет, а также для лиц с повышенным риском заражения ВИЧ независимо от возраста и для всех беременных женщин, чей ВИЧ-статус неизвестен. В целом рекомендации согласуются с ранее опубликованными, однако USPSTF теперь впервые назвала желательной профилактику перед контактом (preexposure prophylaxis, PrEP) для лиц с высоким риском заражения. Отмечается, что ежедневный прием антиретровирусных препаратов лицами из группы риска доказал свою эффективность в борьбе с ВИЧ-инфекцией

USPSTF заявила, что ее последние рекомендации основаны на систематических обзорах данных, в которых рассматриваются преимущества и недостатки различных стратегий скрининга на ВИЧ-инфекцию, эффекты начала антиретровирусной терапии (АРТ) при более высоком или более низком уровне CD4 и долгосрочный вред, связанный с рекомендованными в настоящее время схемами АРТ, в том числе для профилактики инфицирования плода матерью. USPSTF отметила, что риски ограничены и значительно перевешиваются преимуществами. Также рекомендовано активное консультирование по профилактическим мерам для всех сексуально активных подростков и для взрослых с повышенным риском инфекций, передаваемых половым путем.

Минздрав зарегистрировал препарат "Тигераза" — российский биоаналог швейцарского оригинала "Пульмозим" (Дорназа альфа), сообщает ТАСС. Разработку представили на Петербургском международном экономическом форуме (ПМЭФ). Препарат создан компанией "Генериум" и внесен в государственный реестр лекарственных средств. По словам гендиректора компании Дмитрия Кудлая, «Тигераза» будет дешевле оригинала в пределах 10%. По официальным данным 2017 года, в РФ зарегистрировано около 3 тыс. больных муковисцидозом, все они обеспечиваются дорназой альфа за счет государства.

Дорназа альфа — рекомбинантная человеческая дезоксирибонуклеаза I, генно-инженерный вариант природного фермента человека, который расщепляет внеклеточную ДНК. Механизм действия препарата заключается в расщеплении молекул внеклеточной ДНК, которые накапливаются в бронхиальном секрете вследствие распада нейтрофилов, макрофагов и бактериальных клеток и повышают его вязкость, сообщается на сайте разработчика.

3 июня Thermo Fisher по поводу начала ежегодной конференции Американского общества по масс-спектрометрии в Атланте анонсировала несколько новых партнерств

Thermo Fisher сотрудничает с Newomics, поставщиком микрофлюидных эмиттеров для жидкостной хроматографии — масс-спектрометрии (LC-MS), чтобы развивать и оптимизировать новые рабочие процессы микропотоковой LC-MS для валидирования биомаркеров заболеваний. Компании объединят системы микропотоковой LC-MS и источник ионов Nanospray Flex производства Thermo Scientific с излучателями производства Newomics, что улучшит селективность и чувствительность рабочих процессов.

Совместно с Evosep, поставщиком технологий подготовки образцов для анализов белков, Thermo Fisher разрабатывает высокопроизводительные рабочие процессы для клинических исследований — профилирования больших количеств образцов плазмы для протеомики, трансляционных исследований и задач фармацевтики.

Кроме того, Thermo Fisher расширяет существующее сотрудничество с Biognosys, разработчиком решений для протеомики, в целях разработки рабочих процессов на основе масс-спектрометрии с DIA (data-independent acquisition) для количественного определения таргетных белков в плазме и других жидкостях организма, которые также найдут применение в протеомике, трансляционные исследования и фармацевтических разработках.

Разработан вычислительный подход для определения вкладов некодирующих вариантов в расстройства аутистического спектра (РАС). Авторы статьи, опубликованной в Nature Genetics, использовали стратегию глубокого обучения для исследования некодирующих вариантов в тысячах геномных участков, причем использовали данные полногеномного секвенирования членов 1800 семей с одним ребенком, имеющим диагноз РАС. У этих детей имелись мутации de novo, нарушающие регуляцию транскрипции и посттранскрипционных процессов, со значительно более сильным функциональным воздействием, чем у их здоровых братьев и сестер. Дальнейший анализ предполагает участие некодирующих мутаций в синаптической передаче и развитии нейронов.

Коммерческой вакцины против стрептококка группы А для человека пока не существует, но потребность в ней есть. Авторы работы, опубликованной в Nature Genetics, проанализировали 2083 геномов стрептококка и определили более 290 различных филогрупп более чем из 20 стран. Они также исследовали гены всех описанных ранее кандидатных антигенов стрептококка группы А; 15 из 28 антигенов показали невысокую вариантивность и высокую встречаемость в разных линиях.

Исследование, опубликованное в Cell Stem Cell, сфокусировано на гене OLIG2, находящемся у человека в хромосоме 21. Авторы работы показали, что ингибирование этого гена до рождения ребенка способно улучшить когнитивные функции после рождения. В работе использовали две экспериментальные модели — органоиды мозга, полученные из клеток пациентов с синдромом Дауна, и мозги мышей с имплантированными человеческими клетками.

Самая тяжелая пандемия в новейшей истории, убившая около 50 миллионов человек во всем мире, испанский грипп, возможно, возникла ранее 1918 года. Такие результаты были получены в исследовании, опубликованном в Human Vaccines & Immunotherapeutics. Авторы — вирусолог и военный историк — проанализировали медицинскую литературу того времени (публикации в «Ланцете», записи врачей) и отметили случаи заболевания, которое могло быть гриппом, в 1915–1916 годы. Эти результаты согласуются с данными филогенетического анализа генов пандемических вирусов, согласно которым событие реассортации генов вируса мигрирующей водоплавающей птицы и ранее существовавшего вируса человека могло произойти около 1916 года.

В проекте нового гражданского кодекса Китая, в разделе, посвященном защите прав личности, впервые упоминаются эксперименты с генами взрослых людей и эмбрионов. Любой, кто манипулирует человеческими генами, будет нести ответственность за последствия для здоровья пациентов. «Закон ясно дает понять, что те, кто проводит исследования с человеческими генами и эмбрионами, не могут угрожать здоровью человека или нарушать этику», — говорит Чжан Пэн, ученый-криминалист из Пекинского университета Вузи.
Китай пересматривает свой гражданский кодекс с 2002 года. Последний проект был представлен в прошлом месяце и, вероятно, будет принят в марте 2020 года. В марте министерство здравоохранения Китая также разработало нормативно-правовые акты, в соответствии с которыми ученым необходимо получить одобрение перед редактированием эмбрионов человека; те, кто нарушит правила, будут оштрафованы.

Смертельные инфекции вирусом гриппа часто являются результатом дезадаптивного иммунного ответа. Авторы статьи в Nature Microbiology показали в экспериментах на мышах, что устойчивости к легочной инфекции способствует ось «лейкотриен B₄ (LTB₄) — интерферон типа I». Мыши с генетическим дефицитом передачи сигналов липидного медиатора LTB₄ (не имеющие функционального рецептора этого медиатора) оказались более восприимчивыми к инфекции по сравнению с контрольными мышами при сходных вирусных нагрузках. Исследователи также установили, что в легких существует подтип макрофагов, способных продуцировать LTB₄ и уменьшать воспаление, вызванное другой популяцией макрофагов, и что даже единственная доза LTB₄ на пике заболевания снижает иммунопатологию легких и повреждение тканей и улучшает выживаемость.

Международная федерация гинекологии и акушерства (FIGO), объединяющая 132 национальных общества акушеров-гинекологов всего мира, призывает включить скрининг беременных на предрасположенность к преэклампсии в базовые протоколы первого триместра (на 11–13 неделе). Согласно рекомендациям FIGO, беременные женщины необходимо оценивать среднее артериальное давление (MAP), индекс пульсации маточных артерий, сывороточный плацентарный фактор роста и сывороточный ассоциированный с беременностью белок А. Женщинам с высоким риском развития преэклампсии следует назначать профилактические ночные дозы аспирина до 36 недели беременности.