Коротко

Ученые из Швейцарии и США проанализировали воздействие средств для мытья и ополаскивания посуды на клетки кишечника. Работа проводилась in vitro с использованием иммунофлуоресцентного, транскриптомного и протеомного анализов и других методов. Остатки моющих средств для профессиональных посудомоечных машин, которые обнаруживаются после высушивания посуды, и ополаскиватели оказались цитотоксичными по отношению к линии человеческого колоректального рака Caco-2. Эта клеточная линия используется в качестве модели эпителиального кишечного барьера. Ученые утверждают, что барьерные функции нарушаются под действием указанных выше средств. Ополаскиватель в концентрациях, обычных для посудомоечных машин, вызывал изменение экспрессии генов, вовлеченных в выживание, поддержание эпителиального барьера, цитокиновый сигналинг и метаболизм. Ключевыми компонентами ополаскивателей, приводящими к воспалительному ответу клеток, оказались этоксилированные спирты.

Авторы считают, что результаты исследования важны для общественного здравоохранения, и призывают к немедленным действиям.

Исследователи из Сорбонны обнаружили на синтетических и натуральных микроволокнах в Средиземном море 195 видов бактерий. Микроволокнами загрязняют окружающую среду текстильная промышленность, рыболовство. Заселенные микроорганизмами волокна — наиболее распространенный тип микропластика, проглатываемого морскими животными.

Как показали сканирующая электронная микроскопия и секвенирование гена 16S рРНК, на каждом микроволокне в среднем живет более 2600 клеток, при этом в бактериальных сообществах преобладают представители порядков Alteromonadales, Rhodobacterales и Vibrionales. Обнаружен в том числе патогенный вид Vibrio parahaemolyticus, вызывающий отравления морепродуктами.

Важное условие снижения числа ВИЧ-инфекций — высокий уровень тестирования среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ). Эффективность бесплатных самостоятельно выполняемых тестов для МСМ исследовали в Англии и Уэльсе. Участников набирали в интернете; более 10 тысяч человек случайным образом распределили в две группы в соотношении 3:2. Первой группе предложили набор для тестирования BioSURE (производитель Waltham Abbey, иммуноанализ на антитела к ВИЧ 1/2 в крови из пальца примерно через 28 дней после возможного заражения), второй группе не предложили. В обеих группах оценивали число новых подтвержденных диагнозов ВИЧ, которые побудили обратиться за лечением, на протяжении трех месяцев.

Охват тестированием повысился, то есть самостоятельно выполняемые тесты — привлекательная опция для МСМ. Показатели тестирования в группе, получившей тесты, превышали 95%. Однако уровень выявляемости ВИЧ не вырос: по мнению авторов, это может быть связано со снижением заболеваемости в Великобритании.  Авторы отмечают, что у большинства проходящих тестирование результат будет отрицательным, поэтому важно сопровождать распространение тестов другими мерами, такими как раздача презервативов, доступ к доконтактной профилактике ВИЧ, поощрение регулярного тестирования на ИППП.

Имперский колледж Лондона сообщает о старте большого клинического исследования  REMAP-CAP, нацеленного на поиск эффективной терапии для пациентов, госпитализированных с тяжелым гриппом. В течение следующих двух лет в исследование будут набраны несколько тысяч человек, детей и взрослых, из 150 больниц Великобритании. Финансовую поддержку оказывает Национальный институт исследований в области здравоохранения, стоимость проекта составляет £2,9 млн. В рамках исследования будут протестированы противовирусные препараты, такие как осельтамивир и балоксавир, и противовоспалительные средства. Через два года, возможно, список препаратов расширится.

Изначально исследование REMAP-CAP было направлено на борьбу с пандемией COVID-19. В рамках этого проекта было показано, что ингибитор провоспалительного интерлейкина 6 тоцилизумаб может спасти жизни больным с тяжелой формой инфекции.

В Канаде исследовали более 2 миллионов родов и сделали вывод, что травма будущей матери во время беременности связана с повышенным риском развития детского церебрального паралича (ДЦП) у ребенка. Из двух миллионов женщин травмированы во время беременности были более 80 тысяч. ДЦП был впоследствии диагностирован у 5317 детей, при этом средние показатели заболеваемости в группе с травмой и без травмы достигли 4,36 и 2,93 на 10 000 человеко-лет соответственно. После поправки на социально-демографические и клинические характеристики матери коэффициент риска HR составил 1,33 (95%-ный доверительный интервал 1,18–1,50). Повышение риска было сильнее, если травма привела к госпитализации или произошла незадолго до родов.

Работники общественного здравоохранения должны знать об этих потенциальных долгосрочных последствиях для потомства, считают авторы. Могут быть оправданы ранний мониторинг и оценка развития детей, матери которых во время беременности получили травмы.

Международная команда ученых опубликовала в Human Reproduction Update метаанализ, посвященный динамике количества сперматозоидов в эякуляте мужчин в XX–XXI вв. Ранее команда уже проводила подобные исследования, однако они были сосредоточены на мужчинах из Северной Америки, Европы и Австралии. В новой работе ученые рассмотрели также мужчин из Южной и Центральной Америки, Азии и Африки. Таким образом метаанализ охватил образцы спермы, собранные в 1973–2018 гг. на всех континентах.

В целом концентрация сперматозоидов в сперме заметно снизилась за указанный период во всех регионах. Результаты исследования свидетельствуют о том, что в XXI веке снижение продолжается в ускоренном темпе. Авторы призывают как можно скорее выяснить причины этого явления и разработать меры для предотвращения дальнейшего разрушения мужского репродуктивного здоровья.

Результаты исследования, опубликованного на этой неделе в Journal of the American Heart Association, говорят о повышенном риске атеросклеротических бляшек в сонной артерии для пациентов с персистирующей астмой. Работа проводилась на когорте мультиэнтического проекта MESA. В нее изначально набирались люди без атеросклеротической сердечно-сосудистой патологии. Проект начался в 2000 году; наблюдение за участниками продолжается до сих пор.

В анализ были включены 5 029 индивидов. У 388 из них была выявлена перемежающаяся астма, у 109 — персистирующая. Бляшки в сонной артерии обнаружились у 50,5% участников без астмы, 49,5% пациентов с перемежающейся астмой и 67% пациентов с персистирующей формой заболевания. Кроме того, персистирующая астма ассоциировалась с повышенным уровнем провоспалительного интерлейкина 6 в крови. Статистический анализ подтвердил связь персистирующей астмы с возникновением бляшек в сонной артерии. По мнению авторов, пациентам с более тяжелыми формами астмы для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний стоит взять под контроль стиль жизни и поведение.

Ученые из США совместно с китайским производителем микроэлектроники BOE Technology Group разработали умную повязку для ускорения заживления ран. Повязка состоит из гидрогелевой подложки и размещенного на ней микроэлектронного устройства. Гидрогель можно безопасно наложить на рану. С нижней стороны подложки расположены сенсоры и стимулирующие электроды, с внешней стороны — микроконтроллер, антенна и другие необходимые узлы. Электрическая стимуляция ускоряет заживление раны, способствуя миграции клеток. Процесс заживления контролируется по изменению импеданса и температуры, которые улавливаются сенсорами. Данные, полученные с помощью сенсоров, передаются на внешнее устройство, например, на смартфон, беспроводным способом.

Умную повязку протестировали на мышах. Скорость заживления ран была на 25% выше у мышей в группе повязки, чем в контрольной группе. Более детальный анализ показал, что устройство активирует гены моноцитов и макрофагов, связанные с регенерацией. Возможно, именно это ускоряет восстановление тканей и образование сосудов на месте повреждения.

Работа опубликована в Nature Biotechnology.

FDA одобрило использование препарата HEMGENIX от компании uniQure для генной терапии гемофилии B. Препарат использует аденоассоциированный вирусный вектор AAV5, который несет ген, кодирующий фактор IX, с вариантом Padua (заменой R338L, которая делает фактор более активным), и таргетирует клетки печени. Для получения эффекта нужна всего одна доза, но есть подвох — эта доза стоит 3,5 млн долларов, что делает HEMGENIX самым дорогим препаратом в мире. Лекарство одобрено для взрослых пациентов, которые используют терапию фактором IX и имеют историю угрожающих жизни и спонтанных кровотечений. HEMGENIX был лицензирован компанией CSL, которая теперь отвечает за развитие, регистрацию и выпуск этой генной терапии.

Гемофилия B — это нарушение свертываемости крови, причиной которого является недостаток фактора IX. Люди с этой болезнью получают фактор IX всю жизнь, и все равно достаточно часто страдают от спонтанных кровотечений, ограничения подвижности, повреждений суставов и хронических болей. Клинические испытания HEMGENIX еще идут, но уже было показано, что 94% пациентов смогли отказаться от введения фактора IX.

До этого самым дорогим препаратом был Zyntenglo для пациентов с бета-талассемией от компании Bluebird Bio, который стоит 2,8 млн долларов. На третье место отошел препарат против спинальной мышечной атрофии Zolgensma (2,1 млн долларов). Компания uniQure уже пыталась выйти на рынок с дорогостоящим генотерапевтическим препаратом Glybera от дефицита липопротеинлипазы. Однако его высокая стоимость и редкость заболевания заставили компанию отозвать препарат спустя два года после его появления на европейском рынке. В США препарат так и не был одобрен.

Ученые из США оценили риск сердечно-сосудистых заболеваний для людей, перенесших опоясывающий лишай. Они проанализировали данные трех больших когорт, состоящих из работников здравоохранения без инсульта или ишемической болезни сердца в анамнезе, — суммарное количество участников превышало 200 000. Оказалось, что опоясывающий лишай ассоциирован с повышенным на 30% риском инсульта и ИБС, причем опасность может сохраняться до 12 лет после первых симптомов инфекции.

Предположения о том, что опоясывающий лишай может иметь долгосрочные последствия для сердечно-сосудистой системы, появились после обнаружения возбудителя инфекции, вируса герпеса 3 типа, в больших и малых кровеносных сосудах. Авторы нового исследования отмечают, что когорты были набраны до того, как стала широко доступна вакцина против опоясывающего лишая. Теперь они планируют проверить, изменяет ли вакцинация связи между инфекцией и риском сердечно-сосудистых осложнений.

Работа опубликована в Journal of the American Heart Association.