Коротко

Международная группа ученых провела метаанализ клинических испытаний гидроксихлорохина и хлорохина при COVID-19. Лечение гидроксихлорохином было связано с повышенной смертностью пациентов, а применение хлорохина не приносило никакой пользы. Результаты опубликовали в Nature Communications.

Немало ресурсов было вложено в рандомизированные клинические испытания гидроксихлорохина и хлорохина для борьбы с SARS-CoV-2. Теперь многие испытания сталкиваются с недостатком добровольцев или прерываются досрочно. Международная группа исследователей провела метаанализ, чтобы оценить эффект гидроксихлорохина и хлорохина на общую выживаемость пациентов. Проанализировали 14 неопубликованных испытаний (1 308 пациентов) и 14 публикаций или препринтов (9 011 пациентов).

Отношение шансов при анализе смертности для гидроксихлорохина составило 1,11 (95% CI: 1,02–1,20, I² = 0%; 26 испытания; 10 012 пациентов). Таким образом, лечение гидроксихлорохином было ассоциировано с повышенной смертностью. Группа, которая получала хлорохин (4 испытания; 307 пациентов), была слишком мала, чтобы сделать однозначные выводы о летальности, однако явного преимущества не наблюдалось.

Ученые из Эстонии, Бельгии и Нидерландов предложили использовать двухцепочечные РНК в качестве биобизопасных инсектицидов и проверили метод на рапсовом цветоеде (Brassicogethes aeneus) — вредителе масличного рапса. Жучков кормили пыльниками рапса, обработанными двухцепочечной РНК. Молекула РНК связывалась с геном αCOP насекомого и обеспечивала его сайленсинг за счет РНК-интерференции. Это приводило к повышенной смертности цветоедов. Длительное кормление обработанными пыльниками (17 дней) было эффективнее краткосрочного (3 дня). Авторы считают, что опрыскивание растений раствором двухцепочечной РНК — потенциально эффективная стратегия для борьбы с вредителями. Они отмечают, что применение двухцепочечной РНК в форме спрея проще с точки зрения биотехнологии, чем выращивание генетически модифицированных растений, и имеет меньше юридических ограничений.

Молодые ученые из лаборатории «Неорганические наноматериалы» Национального исследовательского технологического университета «МИСиС» предложили новое антибактериальное, но при этом биосовместимое покрытие для имплантов. Результаты были опубликованы на прошлой неделе в Applied Surface Science.

В состав покрытия входят диоксид титана, серебряные наночастицы, гентамицин и гепарин. Наночастицы и антибиотик обеспечивают антимикробное воздействие, а гепарин не дает бактериям «прилипать» к поверхностям тканей, следовательно, антибактериальных веществ требуется меньше. Создатели покрытия считают, что его нанесение на имплант может предотвратить воспаление и отторжение.

Исследования in vitro показали, что покрытие биосовместимо и убивает до 99% антибиотикорезистентного штамма E. coli. Планируются преклинические испытания.

Франция объявила, что люди моложе 55, которые получили первую дозу вакцины против коронавируса AstraZeneca, должны получить вторую дозу любой доступной мРНК-вакцины, пишет Reuters. 

В связи с повышенным риском тромбообразования при применении вакцины AstraZeneca, многие страны Европы приостановили ее использование. Однако Комитет по безопасности ЕМА опубликовал заявление о том, что вакцина безопасна и эффективна, и что преимущества превышают риски (подробнее — на PCR.news). После этого в некоторых странах использование вакцины AstraZeneca возобновилось.

Но другие страны, такие как Франция, применяют эту вакцину только для людей старше 55, ведь тромбооброзование происходило в основном у молодых людей. Как и Германия до нее, Франция рекомендует, чтобы людям моложе 55, которые получили первую дозу вакцины AstraZeneca, вводили вторую дозу любой доступной мРНК-вакцины.

Reuters отмечает, что это «значимое» решение, ведь клинические испытания поздних стадий для смешанных вакцин не проводились.

Сейчас, когда уже доступно несколько вакцин против SARS-CoV-2, исследователи занялись разработкой вакцины, которую было бы проще хранить и применять, заявляет NPR.

Зарегистрированные вакцины эффективны, но никто не назвал бы их идеальными. По мнению Деборы Фуллер, профессора микробиологии из Вашингтонского университета, идеальная вакцина должна действовать после одной дозы и быть стабильной при комнатной температуре. И было бы лучше, если пациент мог сам себя вакцинировать, без участия медработников.

Исследователи из компании Vaxart работают над оральной вакциной (подробнее — на PCR.news), а ученые из Университета Алабама в Бирмингеме с коллегами из Altimmune — над вакциной в виде назального спрея. Другие исследователи улучшают презентацию S-белка и добиваются лучшего иммунного ответа.

Николь Лури, стратегический советник в CEPI, заявила, что создание вакцины против SARS-CoV-2 за год — это триумф, но теперь разработчикам надо быть шустрыми и двигаться быстро.

В марте этого года Дания и ряд других стран Европы приостановили вакцинацию против COVID-19 препаратом Vaxzevria (AstraZeneca) из-за случаев тромбообразования, предположительно вызванных вакциной. Датские ученые проанализировали результаты долговременного опроса населения и сравнили отношение к вакцинации незадолго до и вскоре после событий с Vaxzevria. Оказалось, что возможные осложнения от препарата AstraZeneca не повлияли на намерения датчан: и до, и после случаев тромбообразования доля желающих привиться при первой возможности составила 89%. Однако вакцина AstraZeneca теперь воспринимается как значительно менее безопасная, чем вакцина Pfizer — второй препарат, широко использующийся в Дании. Особенно сильно разница в доверии к двум вакцинам проявлялась в группе людей, сомневающихся в том, что им нужно привиться от COVID-19.

Согласно заявлению Европейского медицинского агентства от 7 апреля, образование необычных сгустков крови с низким содержанием тромбоцитов должны быть занесены в список очень редких побочных эффектов Vaxzevria. При этом ЕМА подтверждает, что общая польза от вакцины перевешивает риски.

В JAMA Network Open опубликованы результаты геномного исследования клинических образцов от семи пациенток учреждения длительного ухода в США, инфицированных SARS-CoV-2. Значения порогового цикла при ПЦР-анализе образцов варьировало от 17 до 27, что говорит о высокой вирусной нагрузке. Вирусные геномы в этой группе отличались друг от друга менее, чем на три нуклеотидных замены. При этом сравнении их с референсным штаммом Wuhan-Hu-1 выявило 13–15 замен. Геномы отнесли к кладе 20С (к этой же кладе относится «калифорнийский» штамм коронавируса, ). Замена D614G в S-белке присутствовала во всех семи образцах. Другие мутации давали различия в 7–8 аминокислот на уровне белка. По оценкам ученых, аминокислотные замены K854N в S-белке и N36Y в ORF9b потенциально ассоциированы с изменениями функций белка и снижением инфекционности вируса.

Авторы письма, опубликованного в NEJM, проверили, действуют ли вакцины mRNA-1273 (Moderna) и NVX-CoV2373 (Novavax) против «калифорнийского» штамма SARS-CoV-2. Штамм, также известный как B.1.429, несет мутации в S-белке, что вызывает опасение в недостаточной эффективности индуцированных вакцинами нейтрализующих антител против него. Ученые работали с образцами сыворотки крови 14 реконвалесцентных индивидов, 26 реципиентов Moderna и 23 реципиентов Novavax. Нейтрализующую активность сыворотки тестировали на псевдовирусах, имитирующих «калифорнийский» и «южноафриканский» (B.1.351) штаммы, а также SARS-CoV-2 с единственной мутацией в S-белке (D614G) для сравнения. По результатам исследования, вакцины Moderna и Novavax дают нейтрализующие антитела против штамма B.1.429, но эффективность их против B.1.351 вызывает сомнения.

Штамм коронавируса B.1.1.7 теперь самый распространенный в США, сообщает телеканал CNN.

Как заявила руководитель федеральных Центров по контролю и профилактике заболеваний США Рошель Валенски во время брифинга группы реагирования на COVID-19, согласно их последним наблюдениям и оценкам, B.1.1.7 — самый распространенный штамм, циркулирующий в Соединенных Штатах в настоящее время.

Штамм B.1.1.7 впервые был идентифицирован в Великобритании, о его открытии объявили в декабре 2020 года. Согласно последним данным, этот штамм более заразный и, вероятно, связан с более высоким риском смерти. Ранее на этой неделе CNN сообщил, что B.1.1.7 обнаружили во всех 50 штатах США.

Несмотря на ускорение вакцинации (уже 3 миллиона доз в день), в США наблюдается прирост в числе новых случаев. Не помогает и тот факт, что штамм B.1.351, идентифицированный в ЮАР, уже был выявлен в 36 юрисдикциях США.

Ученые ЮАР, США и Китая предложили модифицировать эвкалипт таким образом, чтобы он не распространял пыльцу и семена. Это предотвратит выход эвкалипта за пределы плантаций и потенциальный вред для экосистем. Ученые работали с гибридом Eucalyptus grandis x urophylla и линиями эвкалипта, оверэкспрессирующими локус цветения Flowering Locus T (FT). С помощью системы CRISPR-Cas9 авторы внесли мутации, вызывающие потерю функции, в регуляторный ген ELFY — ортолог LFY, одного из генов цветения. Биаллельный нокаут гена происходил с высокой частотой. Модифицированные растения демонстрировали значительные нарушения цветения: образование стерильных органов, напоминающих цветы, либо полное отсутствие цветов. При этом нокаут ELFY не оказывал значимого эффекта на рост эвкалипта и морфологию листа. Работа опубликована в Plant Biotechnology Journal.